Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan ve 1 Haziran 2025 itibarıyla yürürlüğe giren "Aile Hekimliği Tarama ve Takip Katsayılarına İlişkin Yönerge", aile sağlığı çalışanlarının (ASHÇ) performans ve ödeme sisteminde önemli değişiklikler getiriyor. Bu düzenleme, Hekim ve Aile Sağlığı Çalışanları için Performans (HYP) hesaplamasında ASHÇ'lere özgü bir katsayı sistemi sunuyor.

Yeni Katsayı Sistemi Detayları

Yönergenin 7. maddesinde yapılan düzenlemeyle, aile sağlığı çalışanlarının tarama ve takip katsayısı artık bireysel performanslarına göre değerlendirilecek. Yeni sisteme göre:

• Tarama ve takip katsayısı 1'in altında kalan çalışanların katsayısı kendi oranı üzerinden hesaplanacak.
• Katsayısı 1'e eşit veya 1'in üzerinde olup, aile hekimliği biriminin katsayısının %75'inin altında kalması durumunda, yine çalışanın kendi katsayısı esas alınacak.
• Eğer çalışanın katsayısı, birim katsayısının %75'ine eşit veya üstündeyse, hem birim hem de bireysel katsayı karşılaştırılarak yüksek olan dikkate alınacak.

Ayrıca, aile sağlığı çalışanları için vital bulgular ve çok yönlü yaşlı sağlığı değerlendirmesi gibi hizmetlerde asgari başarı oranı %50, azami oran ise %90 olarak belirlendi.

Özellikle tutuklu ve hükümlü sayısı 2000’in üzerinde olan aile hekimliği birimlerinde, asgari başarı oranının üzerinde başarı sağlanması durumunda hem birim hem de çalışan katsayısı 1 olarak uygulanacak. Bununla birlikte, bu katsayının bazı durumlarda 1,33 seviyesini geçemeyeceği de yönergede açıkça belirtildi.

Türk Sağlık-Sen'den Değerlendirme

Türk Sağlık-Sen Adıyaman Şube Başkanı Nejdet İrfan Tokur, düzenlemeye dair yaptığı değerlendirmede, "Yeni katsayı sistemiyle aile sağlığı çalışanlarının bireysel performansı daha adil şekilde değerlendirilecek. Ancak uygulamanın sahadaki etkilerini dikkatle izleyeceğiz," dedi.

Yönergenin detaylarına ilişkin kılavuzun 8. ve 9. bölümlerinde tarama, takip ve izlem işlemlerinin nasıl yapılacağı açıkça belirtilmiş durumda. Bu düzenlemelerle, aile sağlığı hizmetlerinin kalitesinin artırılması ve çalışan performansının daha şeffaf bir şekilde ölçülmesi hedefleniyor.

Sizce bu tür performans odaklı yeni ödeme sistemleri, sağlık çalışanlarının motivasyonunu ve hizmet kalitesini ne yönde etkiler?

UHA Haber Merkezi - RAMAZAN YAVUZ